Transfusion: indications limitées

Une étude américaine confirme que le recours à la transfusion est trop fréquent exposant le malade à des risques inutiles.
Rappelons que la transfusion sanguine sert à augmenter le nombre de globules rouges ou hématies. Les hématies servent aux transports de l’oxygène indispensable au métabolisme des cellules.
On mesure le manque d’hématies par le taux d’hémoglobine contenu dans le globule. Classiquement l’anémie est un taux inférieur à 10 g/dl (décilitre).
Si en dessous de 7 g, la transfusion est indispensable, au dessus soit entre 7 et 10, ce n’est pas sûr qu’elle apporte un bénéfice. Car elle risque de perturber le système immunitaire et les risques d’erreur transfusionnel (erreur de groupe, virus…) ne sont pas nuls malgré les précautions.
Par contre, en cas d’hémorragie brutale et massive (traumatisme, chirurgie) ce n’est plus le taux d’hémoglobine qui compte mais l’état circulatoire du malade et donc le sens clinique du médecin.