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Examen blanc

Module 1


 

Vous êtes Mr Durand, DEA de la société des ambulances les Iris.

Vous êtes appellé au terrain de tennis municipal de Montfermeil ,93 pour une femme de 55 ans qui au cours d'un match de tennis a présenté une douleur thoracique.

 

- Mr Durand (DEA)

"Bonjour, je me présente Mr Durand, ambulancier de la société les Iris. Vous nous avez appelé ?"

- Mme Laurette:

"Oui"

- DEA: "Que vous arrive t-il ?"

- L: " J'ai mal à la poitrine"

Je soutiens la personne et l'installe demi assis

- DEA:"Depuis longtemps ?"

- L:"Depuis une heure environ, je faisais une partie de tennis et j'ai commencé à avoir mal"

- DEA: " Montrez moi où vous avez mal ?"

- L:" Au milieu de la poitrine "

- DEA: " La douleur est elle forte ?"

- L: " Oui elle m'écrase la poitrine et me sert"

- DEA : " Vous avez mal ailleurs"

- L:" Oui dans les machoires et à l'épaule gauche et j'ai l'impression que mon coeur fait des ratés"

- DEA : (Je pense fortement à un infarctus du myocarde et ces ratés ,Extrasystoles ?, m'inquietent beaucoup. Il faut prendre rapidement les constantes vitales et alerter le centre 15)

- DEA : "(s'adressant à l'auxiliaire) Peux tu prendre la tension artérielle et le pouls s'il te plait."

- DEA: "Voici une réglette (explications détaillées). Pouvez me dire sur une échelle de 0 à 10, l'intensité de la douleur"

- L: " C'est la première fois, mais elle est très forte, 8 probablement"

-DEA: "Prenez vous des médicaments?"

- L: "Oui pour le cholesterol"

- DEA: "C'est tout ?"

- L: "Oui"

- DEA : "Avez déja été hospitalisé pour le coeur ? "

- L: " Non, je me sens pas bien, j'ai envi de vomir et je baille"

- DEA: " Voici un récipient "

- Auxiliaire : "TA: 90/60, Poul: 45"

- DEA: "Peux tu prendre la fréquence respiratoire et la saturation, s'il te plait "

- DEA: " Madame je vais vous donner de l'oxygène pour votre santé c'est mieux"

Bouteille présence, inhalation, masque à haute concentration à 15 l/mn, en route juste après la prise de la saturation et position demi assise confirmée

- Aux: "FR:16, SaO2: 97 %"

A ce moment la personne baisse la tête

- DEA: "Madame vous m'entendez" (pas de réponse), Serrez moi la main (pas de réponse), Ouvrez les yeux (pas de réponse)"

La personne est immédiatement allongée à plat dos

Recherche fréquence respiratoire: 10 sec, apnée

Prise de pouls carotidien, absence

- DEA à l'auxilliaire: " Je commence le MCE, amène moi l'insufflateur et le défibrillateur et alerte le centre 15"

Relais avec le mannequin et vérification par le jury des bons gestes faits

Puis bilan complet transmis au centre 15 ( au jury)

 


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Dr Pierre BLOT chim