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Maladies digestives, rénales, urologiques et troubles thermiques

Résumé, Savoirs, Exercices , Téléchargements

▽ Résumé

▽ Savoir

▽ Exercices

▽ Téléchargements


 

L'essentiel pour le DEA

Hyperthermie, hypothermie

L'hyperthermie se rencontre lors d'un effort violent (compétition sportive) ou d'une canicule (personne âgée).
Elle peut être mortelle et nécessite réhydratation, refroidissement puis oxygénation et alerte.
Toute personne inconsciente peut se refroidir. Pour dépister une hypothermie, il faut y penser et prendre systématiquement la température.
En dessous de 30°, tout est ralenti y compris la respiration. Il y a risque d'arrêt du cœur.

Points clefs

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Maladies digestives

Transporté un malade porteur d'une maladie digestive ne pose pas de problème particulier.
L'installation sera de confort et la surveillance classique.
Pour les urgences, l'analyse de la douleur sera rigoureuse afin d'éliminer une autre origine beaucoup plus grave :
infarctus, rupture anévrysme aorte...
La complication est la détresse circulatoire qui se manifeste par des petits signes (déshydratation, pli cutané, faciés terreux, pouls rapide, marbrures...) plutôt que par une chute tensionelle. Le 15 sera averti. Si le transport est autorisé, le patient est installé 1/2 assis, jambes fléchies et oxygéné.
Certains malades surtout en secondaire sont appareillés porteur de sonde gastrique et/ou de stomie. On veillera à la bonne fixation et au drainage.

Points clefs

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Maladies rénales (hémodialyse)

Transporté un hémodialysé fait partie du quotidien de l'ambulancier.
Rappelons qu'en l'absence de fonction rénale, les déchets produits par l'urine ne sont plus éliminés.
Or ceux-ci sont toxiques pour l'organisme.
Ce transport est sans problème et routinier. Néanmoins il est utile de connaître les complications rarisissimes qui pourraient survenir.
Ce sont des variations tensionnelles.

Points clefs

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Maladies appareil urinaire

3 urgences douloureuses de l'abdomen ont pour origine l'appareil urinaire :
- colique néphrétique
- torsion du testicule
- rétention aigue d'urine
Non vitales, elles nécessitent rapidement une consultation médicale.
Le transport ne pose pas de problème : position de confort et conduite souple, sans vibrations.

Points clefs

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Savoirs

 

Exercices

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Dr Pierre BLOT chim