Test: Maladies diverses

Icône de l'outil pédagogique Pré-requis
Avoir assimilé le cours sur l'anatomie , la physiologie
Savoir faire un bilan

Icône de l'outil pédagogique Objectifs

Analyser les signes cliniques afin:

  • de pratiquer correctement un bilan
  • de mesurer les paramètres
  • de dépister une détresse
Connaître les différentes spécialités, les examens complémentaire

Icône de l'outil pédagogique Question Maladies des os
Un collégue de travail présente après avoir soulevé un patient, une violente douleur du dos.
Il s'agit probablement :
  
d'une colique néphrétique
d'un lumbago

Quelques jours plus tard, il ressent une décharge électrique dans la cuisse droite.
La douleur devient de plus en plus forte sur la face externe de la cuisse, puis derrière la jambe
Il s'agit d'une sciatique
C'est en rapport avec une hernie discale qui touche le nerf sciatique
Un traitement médical à base d'antalgiques et d'antiinflammatoires est indispensable
Le simple repos suffira



Vous êtes appelé à la salle des fêtes de la ville. Au cours d'un pas de dance, une femme de 75 ans est tombée.
Son membre inférieur droit est bloqué et douloureux à la mobilisation.
Je pense à une fracture du col du fémur mais des élements vont m'orienter vers une luxation de la hanche
Quelle est votre démarche lors de l'interrogatoire et de l'examen
Intervention récente sur la hanche (pose d'une prothèse)
Présence d'une cicatrice
Détresse circulatoire
Pas de chute brutale mais plutôt un faux pas



La peau
Vous êtes appelé dans une maison de retraite pour transporter aux urgences une personne de 90 ans qui ne bouge plus de son lit.
Son membre droit est très douloureux. En dehors du bilan général, le bilan local comportera :
recherche douleur à la mobilisation
position du pied : rotation ? raccourcissement ?
prise des pouls périphériques dont pédieux
Etat de la peau : couleur, chaleur, humidité, hématomes...
Prise de la tension artérielle aux 2 jambes



Sur quels élements vous pensez à une ischémie aigue du membre (thrombose artérielle) .
Absence de rotation externe et raccourcissement du pied
Peau froide et marbrée
Absence de pouls pédieux
Notion de chute récente
Traitement cardiaque pour une arythymie



Icône de l'outil pédagogique Question
Vous découvrez une personne inconsciente qui a avalé hier des somnifères.
La face interne des genoux est rouge. A quoi pensez vous ?
  
une allergie
un traumatisme
un début d'escarre

Diabète


Une personne  de 20 ans victime d'un malaise est diabétique et prend de l'insuline.
Il s'agit d'un diabète de type I

Vrai Faux
Sur quels arguments vous pensez à une hypoglycémie ?
n'a pas pris son petit déjeuner mais a fait son injection d'insuline du matin
Son visage est rouge
Elle est en sueurs
Elle a des crampes d'estomac
Elle est euphorique



Icône de l'outil pédagogique Question
Une personne obèse de 120 kgs, diabétique sous comprimés a fait un malaise. Elle est consciente, mais ne parle pas et sa main droite ne bouge pas. A quoi pensez vous ?
  
hypoglycémie
hyperglycémie
Accident vasculaire cérébral (AVC)

Icône de l'outil pédagogique Question Cancer
Vous remarquez lors d'un transport d'une personne sous chimiothérapie, qu'elle a une cicatrice sous la clavicule avec un petit bombement.
De quoi s'agit'il ?
  
d'un dispositif qui va dans une grosse veine pour faciliter le traitement et les injections
d'un dispositif qui va dans une artère pour faciliter le traitement et les injections.




Vous transportez plusieurs fois par semaine une personne en HAD (hospitalisation à domicile) atteinte d'un cancer du sein, sous chimiothérapie.
Cette semaine on vous demande de redoubler es précautions d'hygiène et de faire porter à la patiente un masque.
Ceci car elle est aphasique

Vrai Faux
SIDA
Lors du relevage d'un blessé vous constatez que votre gant de protection est déchiré et de plus vous avec une petite écorchure à la base d'un ongle. Vous êtes inquiet. Pourquoi ?
Risque d'accident d'exposition au sang ou A.E.S.
Risque de contracter le SIDA
Une hépatite C est moins dangereuse que le SIDA






Le mieux est d'appliquer immédiatement une compresse avec désinfectant sur le doigt.

Vrai Faux
Maladies psychiatriques
Vous etes appelé par des témoins pour s'occuper d'une personne agitée à quelques rues de votre entreprise.
Je préviens la police avant
Je gare l'ambulance au pied de l'immeuble
Avec mon collègue je ceinture la personne toute excitée et la désarme de son couteau.



Quelle est la meilleure attitude ?
Dédramatiser la situation
Le toucher pour avoir un meilleur contact
Lui faire comprendre que son délire est faux
Ecarter la personne de la fenetre et des objets dangereux