Test: Plaies

Icône de l'outil pédagogique Pré-requis
Avoir assimilé le cours sur l'anatomie de la peau,des vaisseaux, des nerfs et du squelette

Icône de l'outil pédagogique Objectifs
  • protéger le blessé face à son environnement
  • alerter les autorités compétentes
  • mettre en œuvre les gestes de secours et d'urgence adaptés à la situation du patient, dans le respect des règles de sécurité et de confort
  • installer le blessé en position de sécurité en lien avec sa situation et son état
  • assurer le conditionnement du blessé en vue de son évacuation et de son transport

Notion d'anatomie
Les parties molles d'un membre sont composées
graisse
muscles
tendons
intestin
vaisseaux



Lésions
Il y a différentes types de plaies comme
coupure
contusion
éraflure
lacération
ponctiforme






La présence sous tension de sang sous la peau s'appelle un hématome

Vrai Faux



Lors d'une fracture de cuisse, un hématome de plus d'un litre peut se constituer.

Vrai Faux



En présence d'une petite plaie du poignet, avec des doigts qui bougent, un simple pansement suffit.

Vrai Faux
En présence d'une plaie du genou par un clou :
l'articulation risque d'être atteinte
risque d'infection secondaire
une exploration chirurgicale est nécessaire



Le risque d'une infection d'une plaie est majorée si :
elle est souillée par de la terre
piqûre d'épine de rosiers
morsure de chien
piqûre de moustique



Icône d'outil pédagogique
Une personne agée porteur d'une plaie chronique (ulcère variqueux) à la jambe entretient son jardin. Elle risque une infection particulière. C'est le
  

Icône d'outil pédagogique

Une personne se pique au bout du doigt. Au bout de quelques jours apparait une infection locale avec rougeur, chaleur, douleur, gonflement.
Puis un abcès se constitue. La peau est rouge, tendue et la douleur est intense, lancinante entraînant insomnie. Il s'agit d'un

Si il n'est pas opéré, l'infection gagne tout le corps avec apparition de trainées rougeâtres à distance de la plaie (On parle de lymphangite car c'est le système lympathique qui est atteint) et de ganglions puis développement des microbes dans le sang . Cette infection généralisée, c'est la .

 

  

Bilan
Pour une plaie par coup de couteau lors d'une rixe :
On parle de plaie par arme blanche
La profondeur de la plaie = longueur du couteau
Elle ne s'infecte jamais






L'hémorragie d'une plaie est appelée "hémorragie extériorisée"

Vrai Faux
Une plaie non artérielle se caractérise par :
sa couleur rouge vif
sa couleur rouge fonçée
pulsatile



Devant une plaie au membre supérieur, on testera :
la sensibilité des doigts
la motricité des doigts, poignet...
la chaleur  de la peau
la taille des ongles



Gestes
Les principes de soins d'une plaie sont :
limiter le saignement
éviter l'infection
faire bouger le membre



Pour éviter l'infection, on respecte les régles suivantes
ne jamais toucher la plaie directement avec les mains
se laver les mains , les gants sont inutiles
se laver les mains , et uiliser des gants
recouvrir la plaie pour éviter le dépot de saletés






Pour une plaie non artérielle, une simple compression suffit à arrêter le saignement.

Vrai Faux
Plaies particulières


Une plaie profonde mais peu large de la paume de la main doit être examinée par un médecin.

Vrai Faux
Un enfant coince un doigt dans une porte. Une portion du bout de doigt "pend".
Il faut conduire l'enfant aux urgences
protéger par une compresse stérile
lui donner un verre de chocolat pour le calmer



En bricolant vous avez tapez avec un marteau sur un doigt. Il fait mal et l'ongle est bleu.
Il s'agit d'un hématome extra dural
on peut évacuer l'hématome en faisant un trou dans l'ongle
il faut aller aux urgences pour couper l'ongle
Faire une radiographie est préférable






Lors d'une section d'un doigt, il faut le conserver directement sur un lit de glace afin de le congeler.

Vrai Faux
Un enfant se fait mordre par un chien
la morsure peut être rapidement mortelle (face, cou...)
malgré la désinfection, la plaie risque de s'infecter
il faut consulter un médecin qui prescrira certainement des amntibiotiques
la plaie risque de laisser des séquelles esthétiques.



Un ouvrier reçoit un bout métallique dans l'oeil
vous l'enlevez avec une pince
vous l'allonger à plat dos
vous lui demander de ne pas bouger, de ne pas tousser, de ne pas bouger l'oeil
vous demander au centre 15 le centre spécialiasé le plus approprié à son cas



Une personne a reçu un coup sur la tête et saigne :
une plaie du cuir chevelu s'appelle "un scalp"
elle saigne peu et l'hémorragie s'arrête facilement
il s'agit d'un traumatisme crânien et un bilan neurologique (conscience) s'impose



Lors d'une bagarre , une personne a reçu un coup de couteau dans le thorax au niveau du 5 ème espace intercostal droit. La plaie bulle à chaque respiration.
Le poumon a été perforé
Il y a un pneumothorax
Il est installé 1/2 assis du coté de la plaie protégée par un pansement
On va rapidement aux urgences



Lors d'une agression avec un petit couteau, l'examen abdominal montre une petite plaie avec "du gras" qui sort.
Il s'agit d'une éviscération
Ce gras vient de l'intérieur de l'abdomen (épiploon)
il n'y a pas de risque d'hémorragie interne
la victime est allongée sur le dos, jambes fléchies