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Fiche technique

Immobilisation par écharpe

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Résumé

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Détails

Justification

Une immobilisation même provisoire qui bloque les articulations au dessus et au dessous du traumatisme limite les mouvements, diminue la douleur et prévient la survenue de complications.

Indications

Une immobilisation provisoire des membres est nécessaire chaque fois qu'une victime doit être mobilisée et que des moyens plus appropriés ne sont pas disponibles.

Matériel

echarpe 1Une immobilisation provisoire est réalisée avec :

Réalisation

Immobilisation avec un vêtement

En l'absence de tout matériel, effectuer une immobilisation provisoire avec un vêtement (chemise, pull-over, veste…) retourné et maintenu par une épingle ou mieux avec un lien (cravate, foulard…)

echarpe vetement

Immobilisation avec une écharpe triangulaire

Traumatisme de la main, du poignet et de l'avant bras : écharpe simple

Engager une des pointes du triangle entre le coude et le thorax et la faire passer sur l'épaule du côté blessé. Il faut que le sommet du triangle se trouve du côté du coude et que la base soit perpendiculaire à l'avant-bras qui doit être immobilisé ;
Ajuster et déplisser le triangle jusqu'à la base des doigts
Rabattre la seconde pointe sur l'avant bras et la faire passer sur l'épaule opposée au membre blessé
Fixer l'écharpe en nouant les deux pointes sur le côté du cou ;
Nouer les chefs autour du cou, la main doit être placée légèrement au dessus du niveau du coude ;
Fixer au niveau du coude en tortillant la partie libre de la pointe ou la fixer avec un ruban adhésif.

echarpe 2    echarpe 3

Traumatisme du bras : écharpe simple et contre écharpe

Soutenir l'avant bras avec une écharpe simple
Placer la base du deuxième triangle (contre écharpe) au niveau de l'épaule du membre blessé, sommet vers le coude
Amener les deux pointes sous l'aisselle opposée en enveloppant le thorax de la victime
Fixer la contre écharpe au moyen d'un noeud situé en avant de l'aisselle opposée
Torsader le sommet pour maintenir le bras blessé plaqué contre le thorax.

echarpe oblique

Traumatisme de l'épaule (clavicule, omoplate) : écharpe oblique

Glisser la base du triangle sous l'avant-bras, sommet vers le coude
Nouer les chefs sur l'épaule opposée en englobant le thorax, les doigts doivent rester visiblesRabattre le sommet sur le coude en avant et le fixer avec un ruban adhésif.
Si le traumatisme de l'épaule provoque une déformation importante (bras écarté du corps) placer un rembourrage (tissu roulé) entre le bras et le tronc pour respecter la déformation et éviter toute mobilisation de l'articulation. Ne jamais tenter de rapprocher le coude du corps.

echarpe

Risques

La réalisation d'une immobilisation même provisoire d'un membre traumatisé peut provoquer une mobilisation de celui-ci et entraîner douleur et complications.

Evaluation

En limitant le mouvement de la zone traumatisée, on évite l'aggravation et on diminue la douleur ressentie par la victime.

 

Mémo

 

Points clefs

La réalisation d'une immobilisation provisoire doit :

  • Eviter toute mobilisation du membre atteint
  • Maintenir correctement la zone traumatisée

Liens

▷ Voir cours entorse

▷ Voir cours fracture

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Dr Pierre BLOT chim