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Fiche technique

mceMassage cardiaque externe

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Résumé

Faites le vous même

Détails

Réferentiel officiel (PSE)

mce 9Justification

La victime étant couchée sur le dos, le fait d'appuyer verticalement sur le sternum comprime le thorax, vidant les cavités cardiaques et les poumons du sang qui s'y trouve en l'envoyant dans les tissus.
Lorsque la pression est relâchée, la poitrine revient à sa taille initiale et le sang est de nouveau aspiré et remplit le coeur et les poumons. Ce sang sera ensuite éjecté par la compression thoracique suivante.

Indications

Les compressions thoraciques sont nécessaires chaque fois qu'une victime présente un arrêt circulatoire, c'est-à-dire lorsqu'elle est

La rechercher de ces signes ne doit pas durer plus de 10 secondes.

mce 5Méthode

La victime est installée en position horizontale, sur le dos, sur un plan dur (sol).

mce 6        mce 7

Coordination

Les phases de compression et de relaxation doivent avoir la même durée.
La méthode consiste à compter de la manière suivante: « et 1 -et 2 - et 3...» en comptant ainsi « et» représente la phase de relaxation, «1» la phase de compression.

Pour le premier témoin d'un arrêt d'origine cardiaque, pas d'insufflation pendant 3-4 mn en attendant le défibrillateur

Pour l'ambulancier si le ventilateur est à porter de main:

30 MCE sont pratiqués d'emblée puis ensuite 2 insufflations.

Le rythme des compressions est d'au moins 100 par mn sans dépasser 120 /mn.
Le ratio entre les compressions et la ventilation est de 30/2.
La durée des 2 insufflations est inférieure à 5 secondes.

Risques

Une mauvaise position des mains, une compression thoracique trop forte ou non verticale peuvent entraîner des lésions graves du thorax (fractures de côtes) et des poumons (contusion) chez la victime et peuvent compromettre sa survie.

Evaluation

L'efficacité des manoeuvres de réanimation s'évalue sur :

 

Mémo

Points clés

  • Pour être efficaces les compressions thoraciques doivent :
    • Etre réalisées sur une victime allongée sur un plan dur
    • Etre réalisées rapidement au centre de la poitrine, sur la ligne médiane, en position strictement verticales
    • Entraîner une compression de 4 à 5 cm chez l'adulte et du 1/3 de l'épaisseur du thorax chez l'enfant et le nourrisson
    • Etre régulière à une fréquence instantanée d'environ 100 par minute

Liens

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Dr Pierre BLOT chim