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Handicaps

Fiche culture générale

Elle est destinée principalement à la préparation de l'épreuve écrite d'admission aux écoles paramédicales dont le DEA ambulancier.
Faites vous même votre propre résumé sous forme de fiche.

Définitions

La déficience est la dégradation d'une fonction. L'incapacité est l'impossibilité d'accomplir une activité.
Ces handicaps sont temporaires ou définitifs.
Ils résultent d'une maladie, de naissance, d'un traumatisme ou de l'usure des organes (vieillesse).
Il entraîne une infirmité.

La déficience

C'est la dégradation d'une fonction :
- anatomique (déficience physique),
- physiologique (déficience sensorielle ou viscérale)
- psychique (déficience mentale)
Cet état est définitif ou temporaire, par rapport à une personne normale.

Elle résulte d'un accident, d'une maladie ou tout simplement de la vieillesse. Elle est acquise.
Mais si elle existe dès la naissance, transmise par les parents, elle est héréditaire.

L'incapacité

Tous les jours nous accomplissons des taches comme se nourrir, s'habiller.
L'incapacité,c'est donc l'impossibilité d'accomplir totalement ou partiellement une de ces activités.
Cette incapacité résulte en général d'une déficience.
Par ex, une fracture (déficience physique) entraîne une incapacité de marcher. La fonction de locomotion est réduite.

Le handicap

handicapLa déficience et donc l'incapacité ne permettent pas de vivre normalement dans son environnement, son milieu social. On dit que la personne est handicapée.
Mais sa tolérance est variable d'un sujet à l'autre et est fonction aussi de l'aide que le malade peut obtenir.
On parle donc de l'handicap fonctionnel mais aussi de l'handicap socio-culturel.

L.es besoins de l'handicapé seront différents chez une personne isolée, vivant seule chez elle que chez un malade bien intégré dans sa famille.

Après une maladie aigue ou d'un accident, l'handicap est temporaire (par ex. l'immobilisation d'une fracture), une rééducation permettra de guérir sans séquelles. Mais l'handicap peut aussi ne pas disparaître complètement. On parle alors de séquelles qu'il faudra chiffrer pour mesurer le taux d'invalidité.

L'invalidité

Si la personne travaillait, il faut essayer de le reclasser dans le monde du travail et de calculer son taux d'invalidité, voire une aide financière. Souvent la personne devient inapte au travail. C'est le rôle de la COTOREP ou commission technique d'orientation et de reclassement professionnel.

La dépendance

Lorsque l'handicapé a besoin de l'aide d'une personne ou d'un appareil comme un fauteuil roulant, on dit qu'il est dépendant.
Il a aussi besoin de médicaments comme des anti-douleurs, (antalgiques).

Les differents handicaps

Le handicap peut être moteur mental, sensorielle

Handicaps moteurs

La personne ne peut plus effectuer normalement les mouvements habituels de la vie courante comme la marche ou les mouvements des membres.

- Paraplégie : paralysie des 2 membres inférieurs
- Tétraplégie : paralysie des 4 membres
- Hémiplégie : perte du mouvement d'une moitié du corps.

Citons comme maladies handicapantes : accident vasculaire cérébral (AVC), sclérose en plaques, maladie de pParkinson, fracture du rachis

Handicaps respiratoires

Insuffisance respiratoire chronique (BPCO), asthme, mucoviscidose

Handicaps sensoriels

- Handicap visuel : cécité (aveugle)
- Handicap auditif : surdité

Handicap de la communication

Les troubles de la mémoire, de la parole, de la lecture et de la compréhension sont présents chez 40 % des personnes âgées entrant en institution. Ces handicaps favorisent le repli sur soi.
L 'aphasie est un trouble de la parole, souvent associé à une hémiplégie. L'origine est souvent un AVC.
Mais attention, la compréhension est variable. Curieusement certaines personnes ne comprennent pas ce que vous dites, mais par écrit, tout est clair !

Maladie d'Alzheimer


Il s'agit d'un vieillissement anormalement rapide et prématuré du cerveau.
La personne oubli ses souvenirs avec désorientation.

◁ voir fiche

Autres handicaps

Handicapé cardiaque

Malade porteur d'une pile

On parle de stimulateur cardiaque ou pace maker.
C'est un fil électrique dans une cavité du cœur relié sous la peau du thorax à un petit appareil électrique. Il a pour rôle d'entraîner électriquement le cœur en cas de défaillance notamment si le pouls est trop lent.

Défibrillateur implantable

Pour les patients à haut risque de troubles du rythme cardiaque (antécédents mort subite, insuffisance cardiaque), il est maintenant possible d'implanter un mini-défibrillateur.

Greffe du cœur

Le cœur véritable pompe cardiaque peut s'user prématurément, parfois en peu de temps. Une insuffisance cardiaque dramatique et irréversible survient. La survie du malade est alors de courte durée.
Le cardiologue peut proposer une transplantation cardiaque ou "greffe du cœur", véritable "échange standard".

Handicapé rénal

Chez l'insuffisant rénal chronique, les reins ne peuvent plus éliminer les déchets comme l'urée, mais aussi l'eau.
Ces produits vont s'accumuler dans l'organisme et sont toxiques
Un appareil d'hémodialyse ou rein artificiel va épurer le sang de ces éléments néfastes.
Il y a plusieurs séances par semaine.
L'insuffisance rénale peut guérir si le malade reçoit des reins neufs. C'est une transplantation rénale ou greffe du rein.

Handicap digestif

Alimentation défaillante

Des maladies empêchent une bonne alimentation, par ex. :
- cancer larynx, œsophage
- coma prolongé
- anorexie mentale
- chirurgie digestive...
Le patient est porteur d'une sonde d'alimentation voir une alimentation par les veines (dite" alimentation parentérale")

Colostomie (Anus artificiel)

Après une intervention chirurgicale (cancer colon, urgence abdominale...), il est parfois nécessaire de pratiquer un anus artificiel, c'est-à-dire une dérivation du colon directement à la peau. Les matières sont recueillies dans une poche.

Handicaps et société

L’intégration des handicapés dans la société est un enjeu.
La loi du 18 janvier 2005 stipule l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées.
Elle s’intéresse plus particulièrement à la scolarisation des enfants handicapés et à l’accès à l’emploi
Elle demande aux entreprises d'embaucher, selon un quota,des personnes handicapées
Elle prévoit aussi une aide sous forme d’allocation.(AAH), prestation de compensation du handicap (PCH)
L’accessibilité au transport des bâtiments est inscrite aussi dans la loi.
Chaque département est doté d'une maison (MDPH) regroupant les interlocuteurs.

 

Savoir +

Vous pouvez déja jeter un oeil sur le cours du DEA ambulancier

Votre texte de l'info bulle

 


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