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Matériel à bord d'un VSL

pansementAuxiliaire ambulancier

Un nécessaire de secourisme d'urgence est obligatoire dans un véhicule sanitaire léger ou VSL.


Pourquoi ?

vslLe VSL ou véhicule sanitaire léger est plus qu'un simple véhicule de transport.
La présence obligatoire de matériel de premier secours permet en cas de besoin de réaliser des gestes simples de survie et des petits soins.

▷Savoir + : VSL ou véhicule de catégorie D, ses caractéristiques

Obligation

Le véhicule est doté du nécessaire de secourisme d'urgence défini par l'arrêté du 20 Mars 1990 modifié par l'arrêté du 10 février 2009 puis du 28 aôut 2009.

▷ Télecharger la dernière version de l'arrêté pdf

Il s'agit d'un équipement limité en volume, poids, coût, évitant les redondances, sans être trop succinct et pouvant être constitué et entretenu par le transporteur sans difficultés majeure.

Pour le VSL , l'oxygénothérapie, l'aspirateur de mucosités et l'insufflateur ne sont pas obligatoires.
Un nécessaire de secourisme de base est nécessaire pour tous les véhicules A, B, C. (Voir détail des catégories de véhicules)
A : Ambulance de soins et secours d'urgence (ASSU)
B : Voiture de secours d'urgence aux asphyxiés et blessés ou victimes (V.S.A.B.) (V.S.A.V).(Pompiers)
C : Ambulance classique

En résumé :

  A C D
Nécessaire de secourisme d'urgence x x x
Oxygénothérapie x x  
Aspirateur de mucosité x x  
Insufflateur manuel x x  
Matériel d'immobilisation x x  

 

Liste du matériel

Il ne comporte pas de matériel d'immobilisation, ni de réanimation respiratoire (sauf canules).

On peut regretter (2014) que le défibrillateur ne soit pas obligatoire.

A : Ambulance de soins et secours d'urgence (ASSU)
B : Voiture de secours d'urgence aux asphyxiés et blessés ou victimes (V.S.A.B.) (V.S.A.V).(Pompiers)
C : Ambulance classique


▽△ Détail officiel du matériel ▽△


CATEGORIE D – Véhicule sanitaire léger

Bandes élastiques type Velpeau :                   largeur   5 cm
largeur :10 cm

           1
1

Compresse de gaze stérile de taille                environ 7,5 cm x 7,5 cm

           20

Pansement stérile absorbant  (américain)       environ 20 cm x 40 cm

             2

Rouleau de ruban adhésif parapharmaceutique largeur 2 cm

             2

Paire de gants de soins non stériles : petits, moyens, grands :

    5 de chaque

Paire de gants stériles usage unique de taille moyenne

             2

Solution antiseptique bactéricide non iodée, en conditionnement
d’origine

100 ml
en conditionnement
de 20 dosettes de 5ml

Clamp de Barr stérile usage unique :

              1

Couverture isotherme :

              1

Solution hydro-alcoolique pour lavage des mains en conditionnement
d’origine :

 

     100 à 200 ml

Paires de ciseaux universels bouts mousse :

              1

Canule oropharyngée : petite, moyenne et grande taille

    1 de chaque

Lampe électrique à pile :

              1

Sucre en morceaux :

              5 au minimum

Sac poubelle 10 litres

             10 au minimum

Masque de poche pour insufflation à usage unique

               1

Sac vomitif – type vomix

               5

Masque de type chirurgical à usage unique :

               2

Masque de type FFP2 à usage unique :

               2

Le nécessaire de secourisme d’urgence est rassemblé dans un contenant unique, portable, réservé à réservé à cet usage, et protégeant des projections et de la poussière

Le nécessaire de secourisme d’urgence est maintenu en état d’usage et de propreté
sous la responsabilité du titulaire de l’agrément qui assure le remplacement des
produits et des matériels périmés, hors d’usage, ou dont la stérilité n’est plus
garantie.

 


Matériel de protection et d'hygiène

Paire de ciseaux à bout mousse 1 permet de couper pansement, adhésif
Masque chirurgical 2 évite de projeter des sécrétions sur une plaie
Masque FFP2 2 vous protége contre les agents infectieux
Solution hydroalcoolique (100-200 ml) 1 désinfection des mains à sec
Gants non stériles 5 vous protége
Gants chirurgicaux stériles 2 pour acte stérile


Matériel pour pansement

Solution antiseptique non iodée (dosette) 20 antisepsie des plaies
Compresses gaze stérile 7,5 x 7,5 cm, 20 nettoyage et protection
Pansements stériles américains absorbants 20 x40 cm 2 protection stérile plaie hémorragique
Bandes élastiques type Velpeau 5 et 10 cm 2 fixe un pansement
Ruban adhésif largeur 2 cm 2 attache un pansement

 

Rajouté :
- un rasoir pour dégager plaie du scalp (cheveux tête)
- une pince à écharde

Matériel de réanimation respiratoire

canules-tailleIl est limité à :

- 1 canule oropharyngée petite, moyenne et grande taille
- 1 canule de bouche à bouche

Matériel pour accouchement

- 1 clamp de Barr stérile à usage unique

Divers

- 5 sucres en morceaux, minimum
- 10 sacs poubelles de 10 litres, minimum
- bassin et urinal
- 5 sacs vomitif
- stylo et carnet : 1 + 1

Rajouté :

- 1 drap stérile (tissu ou non tissé, ou drap isothermique) de taille environ 2 x 1 m
- 1 champ stérile de taille environ 75 x 75 cm

Rappel : Le bassin et l'urinal sont rangés à part dans un contenant unique, portable, réservé à cet usage, et protégeant des projections et de la poussière.
Il est maintenu en état d'usage et de propreté sous la responsabilité du titulaire de l'agrément.

Matériel de sécurité

- 1 lampe électrique à pile (avec piles de rechange)
couverture

Rajouté :
- gants de manutention
- chasuble réfléchissante, triangle de sécurité
- casque protecteur de chantier
- blouson adapté aux conditions atmosphériques

Organisation

Efficacité

Le matériel doit être toujours en état de marche et accessible.
La maintenance du matériel doit être permanente et rigoureuse, avec vérification quotidienne<;

Inventaire

inventaireAprès chaque utilisation, le matériel à usage unique est remplacé.
Il est important d'avoir dans un classeur, un listing complet de tout le matériel nécessaire dans le VSL.

En principe chaque matin une liste de contrôle ("check list" en anglais) est faite afin de contrôler que tout le matériel est présent dans le véhicule.
La meilleure méthode consiste à avoir une feuille type avec des cases à cocher.
ok OK absent Absent
Le mieux est de le faire à 2. L'un a le questionnaire et pose les questions, l'autre vérifie.
A la fin la feuille est datée avec l'heure et les 2 personnes signent.
Le document est archivé dans un classeur.
La rigueur voudrait qu'on utilise un livre à pages numérotées.
En France, cette façon de faire n'est pas encore développée sauf dans l'aviation civile. Avant chaque décollage le pilote et le copilote font cette check list et aussi maintenant c'est obligatoire en salle d'opération pour l'anesthésie et la chirurgie.

Organisation, rangement

Le nécessaire de secourisme d'urgence, est rassemblé dans un contenant unique, portable, réservé à cet usage, et protégeant des projections et de la poussière.
Il est maintenu en état d'usage et de propreté sous la responsabilité du titulaire de l'agrément, qui assure le remplacement des produits et des matériels périmés, hors d'usage, ou dont la stérilité n'est plus garantie.

Le bassin et l'urinal sont rangés à part dans un second contenant, présentant les mêmes caractéristiques.
Les matériels d'immobilisation compte tenu de leurs dimensions peuvent également être rangés à part, dans les mêmes conditions de protection.

Contrôles

L'agence Régionale de Santé ou ARS peuvent contrôler à tout moment la présence du nécessaire dans le véhicule.

Résumé

Points clefs

  • Nécessaire de secourisme d'urgence obligatoire dans un VSL

Répertoire

  • Recopier et définir les mots suivants :
    • VSL, check list
    • Canule, pince de Barr, masque FFP2, bande Velpeau

Objectifs

  • Savoir faire un inventaire du matériel
  • Rassembler tout le matériel nécessaire pour un pansement d'urgence

Savoir +

 

 


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Dr Pierre BLOT chim