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grosseseMère (Module 2)

Notions de base

L'appareil génital féminin est composé de l'utérus, du vagin, des trompes et des ovaires.
Le cycle menstruel de 28 jours est fait pour préparer à la nidation de l'ovaire fécondé par le spermatoizoïde.
La grossesse dure 9 mois. L'embryon devient foetus. Il se nourrit grâce au placenta.


 

Anatomie

Utérus

C'est un muscle, situé:

Il est creux, en communication en bas avec le vagin et sur les côtés et en haut avec les trompes.
Il a comme fonction de recevoir le futur bébé.
L'intérieur est tapissé d'une muqueuse dont l'épaisseur varie régulièrement.
Si elle ne reçoit pas un œuf, en fin de cycle, elle saigne, ce sont les règles.

uterus uterus 2 utreus

 

Ovaires

ovairesIls sont au nombre de 2.

C'est une glande à double fonction.

Elles sécrètent des hormones sexuelles

et produisent des ovules, dont un est expulsé chaque mois, au milieu du cycle (14ème jour).

 

 

Trompes

Ce sont des conduits reliant l'utérus aux ovaires. Elles captent alternativement un ovule par mois.

Vagin

Il fait communiquer le col de l'utérus avec l'extérieur.

 

 

Physiologie

Niveau d'acquisition et limites d'exigence:
L'enseignement en physiopathologie doit être suffisant pour permettre au candidat d'identifier les signes d'alerte afin de mettre en œuvre les procédures d'urgence adaptées, sans entrer cependant dans un niveau de détails trop important afin de rester dans le cadre des missions de l'ambulancier.

Cycle menstruel

spermatozoideDe la puberté à la ménopause, l'anatomie de la femme varie en fonction d'un cycle de 28 jours dont le début débute au premier jour des règles.

ovuleA chaque cycle l'ovaire produit un ovule (ovulation). S'il ne rencontre pas l'équivalent masculin (le spermatozoïde), il ne peut se fixer sur l'intérieur de l'utérus. Or celui ci grâce à la sécrétion d'hormones avait gonflé pour se préparer à recevoir l'œuf.

Le taux d'hormone baisse et la muqueuse de l'utérus diminue entraînant un saignement. Ce sont les règles.

 

 

Fécondation

fecondation 1C'est la rencontre d'un ovule et d'un spermatozoïde.
Si le rapport sexuel a lieu pendant la période de fécondation de la femme (vers le 14ème jour du cycle) le spermatozoïde remonte le col de l'utérus jusqu'aux trompes où il rencontre l'ovule venant de l'ovaire.

La réunion de ces 2 cellules donne naissance à un œuf dont le développement conduit à un nouvel individu ressemblant plus ou moins aux parents.
Il va se développer donnant 2 cellules, puis 4, puis 8...

Vers le 7ème jour, il se fixe sur le fond de l'utérus, afin d'être irrigué par les vaisseaux de la mère.

Les hormones maintiennent l'utérus en l'état. Il n'y a plus de règles. On parle d'aménorrhée.

Grossesse

1er trimestre de la grossesse

foetusL'œuf devient un embryon.
Vers la fin du deuxième mois, l'essentiel de sa forme est acquise.
foetus 2Le placenta se développe, c'est une zone d'échange entre le sang de la mère et de l'embryon.
C'est un" véritable poumon".

2 ème trimestre de la grossesse

Il devient fœtus.
Tous les organes sont constitués et vont se développer.
Il est relié à la mère, via le placenta par le cordon ombilical et est protégé par une poche remplie de liquide.
Le cœur et la circulation fonctionnent.

foetus-evolution

Placenta

C'est l'interface entre la mère et le foetus.
Il adhère à la muqueuse de l'utérus.
Il permet l'alimentation en oxygène et en aliments via le cordon ombilical.
Rappelons que le foetus ne respire pas et son corps baigne dans de l'eau.
La circulation pulmonaire est court circuité.
Lors de l'accouchement, il se décolle et sort par la vulve.

Poche des eaux

Il contient le liquide amniotique.
Il protége des chocs.
Puisque le foetus ne respire pas, il n'y a pas de risque de noyade.
A la naissance, le cri du nouveau né déplissera les alvéoles pulmonaires.

Cordon ombilical

Il contient des vaisseaux reliant mère et foetus.
A la naissance, ils ne servira plus à rien, puisque le nouveau né respire.

3eme trimestre de la grossesse

grossesse 3A partir de 6 mois le fœtus est viable, mais il se développe encore.

 

foetus 3

 

femme enceinteLa durée de la grossesse est calculée en semaines d'aménorrhée, c'est-à-dire à partir du premier jour des dernières règles.
Par ex 15 semaines d'aménorrhée correspondent à 15 semaines de grossesse.

La durée de la grossesse est de 9 mois soit 38 semaines.

Mais si on calcule en semaine d'aménorrhée cela fait 40 semaines.

 

 

Points clefs

  • L'utérus sert à la nidification de l'ovule fécondé
  • La durée de la grossesse est de 38 semaines.
  • Le futur enfant s'appelle un foetus
  • Aménorrhée = absence de règles

 

Répertoire

  • Noter et définir les mots suivants:
    • utérus, ovaire, vagin, trompe
    • aménorrhée
    • foetus
    • liquide amniotique

 

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Le cours "Gynéco-obstétrique " est téléchargeable à la fin du chapitre

 

Exercices

 


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