precedent
Menu
Menu
Cours
Cours
telechargement
Téléchargement
exercices
Exercices
fiche
Fiches
suivant

revisionsMaladies circulatoires

Résumé, Savoirs, Exercices , Téléchargements

▽ Résumé

▽ Savoir

▽ Exercices

▽ Téléchargements


 

L'essentiel pour le DEA

Maladies des veines

L'embolie pulmonaire est une obstruction d'un vaisseau pulmonaire par un caillot de sang.
Elle se manifeste par des signes respiratoires et cardiaques variés d'où un diagnostic difficile nécessitant des examens complémentaires hospitaliers.
Sa forme la plus dramatique est la mort subite.
Les circonstances d'apparition sont : l'alitement, le plâtre, la chirurgie, un long transport aérien...
Les facteurs favorisants la formation du caillot sont : une mauvaise veine, des varices, obésité, tabac, pilule contraceptive...
L'embolie est actuellement moins fréquente due à une prévention efficace : lever précoce, bas à varices, anticoagulants.
Le médecin qui s'occupe des varices est un phlébologue.

Points clefs

Maladies des artères

3 transports se présentent à l'ambulancier :
- Consultation d'un artéritique en principe sans problème
- L'ischémie aigue d'un membre chez une personne âgée qui demande une manipulation sans traumatisme
- la détresse circulatoire brutale et dramatique nécessitant gestes de survie et déclenchement de la chaine de secours.
Le chirurgien qui s'occupe des artères est un chirurgien vasculaire. De plus en plus de lésions sont traitées sans intervention chirurgicale mais sur une table de radiologie. On parle de radiologie ou imagerie interventionnelle.

Points clefs

△ Retour début page

Etat de choc

L'état de choc est une détresse circulatoire. Tous les organes du corps humain sont mal perfusés et souffrent.
Les signes cliniques sont variables selon l'intensité de la détresse :
- conscience normale, angoisse ou agitation
- respiration souvent rapide
- pouls accéléré
- extrémités pâles et froides (sauf allergie)
La tension artérielle est variable:
- parfois normale ou augmentée au début (ce qui va piéger l'ambulancier)
- basse (hypotension) ou effondrée (collapsus)
Les causes sont multiples. La principale est l'hémorragie.
Les premiers gestes sont l'alerte, l'oxygénation

Points clefs

△ Retour début page

Hypertension artérielle

Sauf exception (stress,effort), il s'agit d'une maladie chronique fréquente.
Beaucoup de personnes transportées sont hypertendues et prennent un médicament.
Il s'agit d'un facteur de risque à prendre en compte lors d'urgences comme l'épistaxis, l'accident vasculaire cérébral (AVC).
La prise de tension artérielle fait partie du bilan initial dans un deuxième temps après la recherche des grandes urgences vitales.

Points clefs

△ Retour début page

Hémorragies

L'hémorragie est une fuite de sang en provenance d'un vaisseau.
Le risque est la détresse circulatoire avec sa forme ultime l'état de choc et le collapsus.
L'hémorragie est externe (plaie), extériorisée (hémorragie digestive par ex.) ou interne (invisible).
Plus que l'état de choc facile à diagnostiquer, il faut apprendre à dépister les petits signes qui doivent alerter : un pouls rapide, une soif, angoisse , un sifflement, un baîllement...
En présence d'une hémorragie, le bilan recherchera les critères d'appel au centre 15.
La personne est installée 1/2 assis ou allongée avec les jambes surélevées si l'état circulaire est mauvais.
Dans tous les cas l'oxygénation sera nécessaire.

Points clefs

Maladies du sang

L'ambulancier transportera souvent des patients en cours de traitement pour maladie du sang.
Le principal est d'être à l'écoute du patient sans faire de commentaires, ni de jugement.
Souvent il s'agit de malade immunodéprimé. Il faut donc prendre toutes les précautions d'hygiène.

Points clefs

△ Retour début page

 

Savoirs

Exercices

Télécharger le cours

Le cours est téléchargable pour usage privé

Que faire maintenant ?

Vous pouvez continuer:

 


△ Retour début page Suite malaise ▷
◁ Retour choix module 2  

Menu | Cours | Aux | Téléchargement | Fiches | Exercices | Définitions | Savoir+ | Liens | Bonus | Ambulancier | Bienvenue | Contact | Plan |

Dr Pierre BLOT chim