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Anatomie de l'appareil locomoteur

Anatomie du membre supérieur

membre supérieurOn distingue différentes parties en alternant des articulations et des segments de membres :

Il comprend les os suivants:


 

Membre supérieur

En général les noms des os et des artères sont similaires.

Plutôt que de désigner les parties fixes ou les articulations, on peut aussi faire un bilan en parlant des os.
Mais c'est moins logique car on ne connaît pas la nature exacte du traumatisme (fracture ou non).
Car ce n'est que la radiographie qui nous donnera la réponse.

Donc :

épaule - bras - coude - avant bras - poignet - main

ou

omoplate - humérus - radius et cubitus - carpe - métacarpe -phalanges

arteres membre superieur

 

membre sup 1
Nomination selon les os
membre sup 2
Nomination selon les articulations et segments

 

Epaule

L'omoplate est un os triangulaire situé à la partie postérieure de l'épaule et du tronc.

La clavicule est un os long qui relie le thorax (par le sternum) au membre supérieur.

Artère et veine sous clavière passe sous la clavicule.

L'extrémité supérieure de l'humérus est ronde afin de s'emboîter dans le creux de l'omoplate.

L'articulation est entourée de ligaments.

epaule

 

epaume 1

 

epaule 2
Radiographie de l'épaule

 

epaule 3
Artère et veine sous clavière

epaule 4
Artère sous clavière

 

Notes

  • L'articulation de l'épaule se luxe (déboîtement) facilement

 

Bras

humerushumerusL'humérus est un os long qui relie l'épaule au coude.

L'artère humérale longe sa face interne avant de revenir au milieu au niveau du coude .

Le muscle en avant est le biceps. Il fléchit l'avant bras.

Le muscle en arrière est le triceps. Il permet l'extension de l'avant bras

artere humerale

 

biceps biceps 2 biceps 3

 

Attention

  • Le bras ne désigne pas TOUT le membre supérieur mais uniquement la partie entre l'épaule et le coude

Savoir +

  • Un gros nerf passe derrière l'humérus (nerf radial).
  • C'est pourquoi devant un traumatisme du bras, il faut toujours vérifier la sensibilité et la motricité de la main

 

Coude

C'est l'articulation qui relie le bras à l'avant-bras.
Elle rassemble l'extrémité inférieure de l'humérus et le haut du radius et du cubitus (ulnaire).
Le cubitus est pourvu d'une excroissance derrière : l'olécrane
L'artère principale du membre supérieur passe au milieu de la face antérieure, en provenance de la face interne du bras elle revient au centre.
C'est la zone de placement du stéthoscope pour prendre la tension artérielle.

coude    olecrane                            coude 2

 

Savoir +

  • C'est une zone complexe.
  • La fracture du coude chez l'enfant est fréquente. Elle peut laisser des séquelles
  • S'appuyer sur le coude peut comprimer un nerf et entraîner des fourmillements

 

Avant bras

Il est composé de deux os :

Le radius est à l'extérieur de l'avant bras lorsque la main est en " supination" (paume en avant avec le pouce à l'extérieur)

Rappelons que le pouls radial est aussi à l'extérieur.

avant bras avant bras

 

Notes

  • Le radius est en dehors (main paume en avant, pouce à l'extérieur)
  • L'artère radiale se palpe au poignet à l'extérieur sur l'extrémité inférieure du radius

Attention

  • Ne pas confondre fracture du bras et de l'avant-bras
  • Le bras se limite au segment de membre entre épaule et coude et non pas tout le membre supérieur !

fracture radius 2fracture radiusSavoir +

  • L'avant bras est une zone contenant peu de gros muscles
  • La fracture des 2 os de l'avant bras, fréquente chez l'enfant donne des déplacements impressionnants
    mais facilement réparables

 

 

Poignet

tendon 2C' est l'articulation qui relie l'avant-bras à la main.

Rappelons que sur les 2 faces passent une multitude de tendons.

La fracture du poignet est fréquente chez la personne agée.
Elle chute avec appui sur le poignet en extension.

 

poignet 1 poignet 2

 

Main

Elle est composée de deux rangées de petits os (carpe et métacarpe),

puis de phalanges constituant les doigts.

main 1 main 2

 

Conseil

  • Tout est important
  • Bien connaître les différentes parties du membre, le nom des os et des artères

Répertoire

  • Recopier les noms des os des membres

 

▷ Savoir + : voir fracture du membre supérieur

 


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Dr Pierre BLOT chim