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Anatomie du coeur

coeur logoLe coeur est la pompe de la circulation.

Sa position est dans le thorax, légèrement à gauche, couché sur le diaphragme.

C'est un muscle: le myocarde qui se contracte en permanence.

Il est alimenté pa les artères coronaires.

Sa contraction est régulée par un système de commandes électriques enregistrée par l'électrocardiogramme (ecg).

 

Position

mediastinLe coeur est situé dans le thorax, sensiblement à gauche :

Sur une radiographie des poumons, le coeur apparait en noir entre les 2 poumons.
Sur une coupe du thorax, nous voyons qu'il est juste derrière le sternum et devant le rachis.

Estomac et coeur ne sont séparés que par le diaphragme.

Rappelons que le médiastin regroupe l'ensemble des organes situés entre les 2 poumons:

Notes

  • Le massage cardiaque externe appuie sur le sternum
  • Une plaie par balle (suicide) au niveau du cœur peut se diriger plutôt dans l'abdomen
  • Une douleur à l'estomac est parfois d'origine cardiaque
mediastin 1 mediastin 2
mediastin 3 mediastin 4

 

Muscle cardiaque ou myocarde

coeurLe cœur est une pompe qui se contracte de la naissance à la mort.

Il fait circuler le sang dans les vaisseaux.

C'est donc un muscle, appelé myocarde.

 

Comme il travaille beaucoup , il a besoin de beaucoup d'énergie, principalement de l'oxygène.

myocarde

 

Conseil

  • Le mot myocarde  peut être décomposé en 2 parties:
    • myo: veut dire muscle
    • carde: le coeur d'où cardiologue, cardiologie...

 

Le péricarde

Cette notion n'est pas indispensable à connaître.

pericarde

Autour du coeur , il y a une envelope : le péricarde
Il est composé de 2 feuillets.

Rappelons que beaucoup d'organes reçoivent cette double enveloppe:

  • plèvre pour les poumons
  • péritoine
    pour le tube digestif

 

Les artères coronaires

Le myocarde reçoit son énergie par les artères coronaires.
Ce sont 2 petites artères qui sortent dès le début de l'aorte,puis sillonnent la paroi externe du coeur.
De nombreuses branches pénètrent dans le myocarde.
Elles sont visibles en radiographie par un examen appelé coronarographie.

 

Attention

  • Les cavités cardiaques sont étanches et aucun échange d'oxygène ne peut se faire avec le myocarde

Notes

  • Les artères coronaires sont indispensables pour l'alimentation du myocarde
  • Sinon le muscle souffre et douloureux (angor, angine de poitrine, infarctus)

 

coronaire 1 coronaire 2 coronaire 3 coronaire 4

 

Activité électrique

coeur battementsecgLa contraction du cœur est automatique grâce à des circuits électriques internes.

Il reçoit des ordres du cerveau pour accélérer ou freiner..

On peut enregistrer l'activité électrique avec un électrocardiographe et des électrodes.

ecgC'est un Electro Cardio Gramme ou E.C.G.

Sur un écran TV, on parle de scope ou du terme anglais de "monitoring".
On peut aussi faire un enregistrement continue sur 24 h. C'est un holter.

 

Notes

  • L'ecg ou électrocardiogramme est l'enregistrement sur papier de l'activité électrique du coeur

 

scope-1    scope-3    scope-2

 

Répertoire

  • Recopier et définir les mots :
    • myocarde
    • artères coronaires
    • ecg

 


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Dr Pierre BLOT chim